スーマカセ点滴療法 ― 医師が選択する点滴療法

ソウルの Seoulhoho Hospital におけるスマカセ点滴療法(医師におまかせの点滴療法)

監修:神経内科専門医 Dr. Ho-Sang Yoon

点滴を受けるとき、「自分では何を選べばよいのか分からない」と感じる方は少なくないでしょう。ソウルでのスマカセ点滴療法は、決まった配合の点滴ではなく、医師が内容を選ぶという考え方の診療です。当院の説明では、医療チームの個別の方針に沿って提供される、1対1の個別対応の点滴療法とされています。機能医学的アプローチと神経学的な診察に基づき、50種類を超える薬剤や成分のなかから、不足していると評価された栄養素の補給と、栄養素のレベルの調整を目的として選択します。Seoulhoho Hospital はソウル市江東区にあり、このサービスは当院の点滴プログラムの一部です。

スマカセ点滴療法とは

大切なのは、点滴の中身そのものよりも、誰が、どのような根拠で選ぶかという点です。

• 1対1の個別対応で、医療チームが内容を選択します。

• 選択は、機能医学的アプローチと神経学的な診察に基づいて行います。

• 50種類を超える薬剤や成分から選択できます。

• 目的は、不足していると評価された栄養素の補給と、栄養素のレベルの調整です。

• 全身麻酔も局所麻酔も必要ありません。不快感は、静脈に針を刺す最初の一瞬のみです。

患者様ごとに調整された製剤であるため、通常の決まった配合の点滴よりも、制度に関する一般的な前提が重要になります。米国では、調剤された複合製剤は FDA の承認を受けたものではなく、市販される前に安全性、有効性、品質が FDA によって確認されることはありません。FDA の見解では、調剤された製剤は、FDA 承認薬が医学的に適さない場合に用いるべきものであり、不要な使用は重大なリスクにつながるおそれがあります。また、品質基準は調剤が行われる場所によって異なります。個別調整の点滴を検討されるどの国の方にも、これを基本的な前提としてお読みいただき、何がどなたによって調製されるのかをお尋ねください。

スマカセ点滴療法を担当する医師

Dr. Ho-Sang Yoon, M.D.
代表理事・神経内科専門医

当院の説明では、このサービスは医師が主導するものとされており、機能医学的アプローチと神経学的な診察に基づいて、医療チームが内容を選択します。当院の体制としては、Seoulhoho Hospital を率いるのは、神経内科専門医で代表理事の Dr. Ho-Sang Yoon であり、すべての患者様を直接診察し、評価を行っています。東国大学校医科大学を卒業後、東国大学校病院で神経内科の専門研修を修了し、ソウル大学校盆唐病院の睡眠・てんかんセンターおよび東国大学校一山病院で臨床教授を務めた経歴があります。

診察こそが、この診療の中心です。詳しい問診、症状の評価、生活習慣、バイタルサイン、腎臓や心臓の状態といったリスク要因の確認を行い、点滴の内容を個別に調整します。この二つのリスク要因は付随的なものではありません。個別に調整する点滴に、好みではなく医師が必要となる理由は、ここにあります。

診療の内容

手順	内容
1. 診察と評価	詳しい問診、症状、生活習慣、バイタルサイン、腎臓や心臓のリスク要因
2. 状態とニーズの確認	評価から分かる栄養状態
3. プログラムの選択	医師が、50種類を超える薬剤や成分から選択します
4. 投与	院内で点滴を行います
5. 個別の点滴室	個室の点滴・休息スペースで過ごします

最初の手順は、既製品のような点滴との違いを生む部分であり、患者様がこのサービスを見極めやすい部分でもあります。症状、生活習慣、バイタルサイン、腎臓や心臓のリスク要因を尋ねる詳しい問診には時間がかかり、そのあとの選択の理由が生まれます。ボードから名前を選ぶだけの問診では、そのどちらも得られません。最初の評価が簡単なものであれば、3番目の手順での個別調整には、拠りどころがありません。医師が選択する点滴を提供するどの医療機関にも、医師は選択の前に何を確認したのかをお尋ねいただくのが、正直な問いかけです。

スマカセ点滴療法のご相談の対象となる方

• 強い慢性的な疲労感のある方

• 栄養面のアンバランスが評価された方

• 体への負担を感じている方

• 高度に個別化された、医学的な栄養素の配合を必要とする方

• 強い時差ぼけに対応したい、または長距離の国際線のあとの体調を整えたい旅行者の方

お受けいただけない場合の条件は明確で具体的であり、本ページで最も大切な一覧です。末期腎不全、重度の心不全、管理されていない電解質異常、静脈投与するビタミンに対する重い過敏症が分かっている方は、適していません。この四つのいずれかに当てはまる場合は、点滴の椅子の上ではなく、予約をされる前にお伝えください。いずれも、工夫して対応するための要因ではなく、お受けいただけない理由だからです。

診療の流れ・点滴後の過ごし方・結果までの目安

診察では、詳しい問診、症状、生活習慣、バイタルサイン、腎臓や心臓のリスク要因を確認します。そのうえで配合を選択して投与し、点滴中は個別の点滴室でお過ごしいただきます。

準備は簡単ですが、守っていただきたい内容です。血圧と血糖値を安定させるため、来院の前に十分な水分をとり、軽い食事をとってください。既往歴、服用中の薬、サプリメント、アレルギー、該当する場合は妊娠の有無をお伝えください。

段階	時期
所要時間	約30〜60分
来院回数	外来の1回の来院で完了します
回復	すぐに日常に戻れます。通常の生活活動は、点滴のあとも続けられます
水分や活力に関するもの	当院は、数時間以内に感じられることが多いとしています
当院が示している持続の目安	数日から数週間続くと説明しています

点滴後のケアは具体的です。カテーテルを刺した部位を清潔で乾いた状態に保ち、日中は引き続き水分を口からとり、普段と異なる腫れや痛みがあればお知らせください。最後の項目は、様子を見るのではなく、行動に移していただきたい点です。部位の腫れや痛みは、血管の刺激や感染が現れる形だからです。

当院が挙げている選択肢は、ビタミンの経口補給です。当院は、経口補給は静脈からの投与に比べて、体内で利用される割合が低く、変化が現れるまでにかなり時間がかかるとしています。この比較は当院の説明であり、ご自身の状況に照らして診察で確かめていただきたい点です。経口で目的を果たせるのであれば、針も血管も使わずに済みます。静脈からの投与を選ぶ理由は、速さだけではなく、患者様ご自身の何か具体的な点に基づくものであるべきです。

米国からお越しの患者様の多くは、強い時差ぼけへの対応、長距離の国際線のあとの活力の回復、現在の体の状態に合わせた計画を求めて、このサービスをご希望になります。1時間未満の外来での1回の診療ですので、当院の6週間の自律神経のプログラムよりも、短期の滞在に取り入れやすいものです。ただし、その前に行う評価があるからこそ、手軽なサービスではなく医療となります。評価を省くと、その意味が失われます。

他の診療との併用

• 自律神経の評価。 当院が、併用できるサービスとして挙げており、院内で受けることができます。

• 慢性的な疲労に関するご相談。 当院が、併用できるものとして挙げています。

• 肌の若返りプログラム。 当院が、併用できるものとして挙げています。

• 3B 点滴療法。 同じプログラム内にある、当院のもうひとつの名称のある点滴サービスです。

• 血液検査。 栄養状態を推測ではなく測定で確認したい場合に、当院の内科で受けることができます。

これらのうち最も役に立つのは最後の血液検査で、利用されることが最も少ないものでもあります。栄養素の不足は測定できるものであり、血液検査で確認できれば、3番目の手順での選択は、症状からの推測ではなく、数値に基づくものになります。検査で不足が見られなかった場合も、それはひとつの答えです。補給を目的とした点滴に同意する前に、その答えを知っておく権利が患者様にはあります。Seoulhoho Hospital について詳しくは当院の案内をご覧いただくか、お問い合わせください。

安全性、検査の精度、当院の体制

当院が挙げている軽いリスクは、穿刺部位の局所的な腫れやあざ、血管の刺激、一時的なめまい、軽いほてりです。点滴プログラム全体では、点滴部位の感染や炎症、アレルギーや薬に対する反応、水分過多、投与する内容による血圧や血中の電解質の変化も、起こりうるリスクとしています。当院の点滴サービス全般についてのご案内は、治療の前に、既往歴と使用する成分を担当の医師と確認していただくことです。

お受けいただけない場合の条件の一覧は、それ自体が安全のための主要な仕組みですので、あらためてお伝えします。末期腎不全、重度の心不全、管理されていない電解質異常、静脈投与するビタミンに対する重い過敏症です。腎臓と心臓の機能は、水分や電解質の負荷に耐えられるかどうかを左右し、管理されていない電解質異常は、点滴によって最も悪化しやすい状態です。静脈投与するビタミンに対する過敏症が分かっていることは、注意ではなく、お受けいただけない理由にあたります。診察で、患者様のご希望を尋ねるだけでなく、バイタルサインと腎臓や心臓のリスク要因を確認するのは、そのためです。

設備については、個別の点滴室と回復室があり、一人用の個室が4室、より広い一人用の個室が3室あります。診察は、AIによるリアルタイム翻訳(スマートグラス)を用いてサポートしています。これは補助的な技術であり、専門の医療通訳サービスに代わるものではありません。成分、アレルギー、同意を正確にやり取りする必要がある診療ですので、事前に当院へご確認ください。Seoulhoho Hospital は、事業者登録番号 287-93-01985 を持つ韓国の登録医療機関であり、「医療の海外進出および外国人患者誘致支援に関する法律」に基づき、保健福祉部の認証を受けた外国人患者誘致登録医療機関です。

本ページで述べる内容と述べない内容についてお伝えします。当院は、このサービスを、水分の補給と微量栄養素の全身への投与を行うものとし、疲労へのサポートに関連づけています。これらは当院が掲げる目的です。当院は、特定の疾患の治療、予防、治癒、免疫の向上、体内の解毒に関する表現は、適切な臨床的根拠と、サービスごとの承認がない限り用いるべきではないとしており、そのような根拠や承認は確認されていません。そのため、本ページでもこれらの表現は用いず、いかなる効果にも数値を添えず、この点滴療法をいかなる状態の治療としても示しておりません。

ポイントのまとめ

• スマカセ点滴療法は、決まった配合ではなく、医師が選択する点滴で、50種類を超える薬剤や成分から選びます。

• 選択は、症状、生活習慣、バイタルサイン、腎臓や心臓のリスク要因を確認する詳しい問診のあとに行います。

• 1回の点滴は、外来の1回の来院で、個別の点滴室で約30〜60分です。

• 末期腎不全、重度の心不全、管理されていない電解質異常、静脈投与するビタミンに対する重い過敏症は、お受けいただけない条件です。

• 疾患の治療、免疫、解毒に関する表現は、本ページでは用いていません。

よくあるご質問

「医師におまかせ」とは、実際にどういう意味ですか。

配合を患者様が一覧から選ぶのではなく、医療チームが選択するという意味です。選択は、機能医学的アプローチと神経学的な診察、詳しい問診に基づいて行い、当院では50種類を超える薬剤や成分を組み合わせることができます。何を選択したのか、なぜそれを選んだのかをお尋ねください。その理由こそが、このサービスです。

どのくらい時間がかかりますか。

約30〜60分で、外来の1回の来院で完了します。すぐに日常に戻れ、休養の期間は必要ありませんので、点滴のあとも通常の生活活動を続けられます。

痛みはありますか。

この点滴療法では、全身麻酔も局所麻酔も必要ありません。感じるのは、針が入る一瞬で、その後はほとんど何も感じません。当院は、最初に針を刺すときの軽い不快感のみと説明しています。点滴中に、部位の鈍い痛みや軽い圧痛が生じることもあり、それ以上に強くなった場合は、スタッフにお伝えください。

どのような準備が必要ですか。

血圧と血糖値を安定させるため、来院の前に十分な水分をとり、軽い食事をとってください。服用中の薬とサプリメントの一覧をお持ちいただき、アレルギーと、該当する場合は妊娠の有無をお伝えください。

どのような方はお受けいただけませんか。

末期腎不全、重度の心不全、管理されていない電解質異常、静脈投与するビタミンに対する重い過敏症が分かっている方です。これらは、利便性と天秤にかける注意点ではなく、この診療が適さない理由です。

ビタミンを口から摂るより良いのですか。

当院は、経口補給は静脈からの投与に比べて、体内で利用される割合が低く、変化が現れるまでに時間がかかると説明しています。その違いがご自身にとって意味があるかどうかは、一般的な話ではなく臨床上の判断です。体に針を刺す方法を選ぶ前に、診察でお尋ねください。

点滴のあとは、どのようにすればよいですか。

カテーテルを刺した部位を清潔で乾いた状態に保ち、日中は引き続き水分をとり、普段と異なる腫れや痛みがあればお知らせください。最後の点は、様子を見ずに、すぐにお知らせください。部位の刺激や感染が現れる形だからです。

効果はどのくらい続きますか。

当院は、水分や活力に関するものは数時間以内に感じられることが多く、全体としては数日から数週間続くと説明しています。これらは当院の説明であり、測定された結果ではありません。反応には個人差がございます。

Seoulhoho Hospitalでのご相談予約

ソウル市江東区でスマカセ点滴療法についてご相談をご希望の方は、Seoulhoho Hospital までお問い合わせください。所在地はソウル市江東区です。電話番号は +82-2-441-1190 です。診療時間は、月曜・火曜・木曜・金曜が 9:00〜20:00、水曜・土曜が 9:00〜13:00 で、昼休みは 13:00〜14:00 です。日曜・祝日は休診です。お問い合わせの際には、腎臓や心臓の持病、静脈投与するビタミンで以前に反応があったかどうかをお知らせください。これらは、予約のあとではなく、予約の前にお伺いする内容です。

免責事項

Seoulhoho Hospital が提供する医療情報は、一般的な情報提供を目的としたものであり、資格を有する医療専門家による診察、診断、治療に代わるものではありません。診療の適否や経過には個人差がございます。個別の医療に関するご相談は、当院までお問い合わせください。